4年3次体检均“健康”，半年后查出肾癌！防癌体检是花冤枉钱吗？

安徽阜阳的刘先生从2018年至2021年，先后在当地三家体检中心进行了三次体检，每次体检结果都显示其肾部正常。不料，距离最后一次体检过去仅半年时间，他就被查出肾癌晚期，右肾因此被摘除。

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其临床医生推测，该肿瘤形成时间或长达六七年，刘先生认为三家体检公司存在漏诊、漏检的过错，怒将三家体检中心告上法庭，想要为自己讨一个说法。

2022年5月9日，安徽阜阳49岁的刘先生突然感到右腰和腹部位置疼痛不已，立即赶到当地一家大医院就诊。医生对其肾部进行彩超和CT检查后发现，刘先生的右肾“体积增大，形态失常，右肾内探及范围约9.8cm×6.3cm的混合性回声团”，初步诊断为右肾肿瘤破裂出血。

20余天后，刘先生在南京一家知名大医院接受了右肾切除手术，被摘下的肿瘤达到9厘米之巨，经病理检查为右肾透明细胞性肾细胞瘤。刘先生提供的一份录音材料显示，他的主治医生告诉他，其癌症属于中晚期，形成时间不止六七年，肾癌可以通过彩超或CT检查被发现。

听了主治医生的话，刘先生感到十分迷惑。不仅因为他以前身体一直很健康，没有出现任何疾病的征兆，而且他自2018年起，到2021年期间，他先后在当地三家体检公司接受过全身健康检查，这三次体检结果中关于他右肾的检测结果都显示一切正常。按道理说，他右肾的病变应该已经出现了几年了，而这三家体检机构的检测项目都包含了肾部的彩超检查，理论上早就能发现相关肾癌的征兆，但事实上没有。

体检年年有，年年都健康。但为什么还是有人半年前体检一切正常，就医后才发现是癌症晚期？

那我们经常推荐的“早癌筛查”，也可以叫“防癌体检”究竟是什么？和普通体检有什么不同？有没有必要做？

防癌体检，专业名称叫机会性筛查。

筛查有两个要求：第一个要求是能够有能力发现比较早期的肿瘤，第二就是要能够尽量减少漏诊。也就是发现早期肿瘤、肿瘤的癌前状态、肿瘤的易发疾病这三种情况。

防癌体检比较适合适合50岁以上的中老年人群和家族中有肿瘤遗传病史的高危人群。

体检手段不同：

普通体检，采取的手段可能会是随机性筛查，对于长得很慢的一些肿瘤是有用的，比如肾癌。但是，在发现早期肿瘤方面是有短板的。

防癌体检，采取很多手段，更容易发现早期肿瘤。只有发现早期肿瘤，才能把死亡率降下来。

在防癌体检宣传中，我们不仅要强调确切手段，还要推广像大便潜血这样的“适宜技术”，因为提高群众的早诊意识，让高危人群能够来体检，才是提高早诊率的有方法。

一旦在体检中发现问题，比如某一项指标异常，也不要紧张，可能只是炎症等状况。但更不能掉以轻心，发现异常应增加复查密度，比较、判断、跟踪来确诊。

发现一例早癌

挽救一条生命